脾脏如豆腐，外伤肚子痛要警惕
本报讯 近日，家住杭州瓶窑的小杨骑电瓶车上班途中不慎摔倒，当时他感到明显的头晕和头痛，身体其他部位也有不同程度的擦伤。随即，他来到杭州市一医院集团瓶窑院区就诊。急诊医生为他清理了伤口，考虑到小杨头部伤得较重，就建议他住院做进一步检查治疗。
小杨本以为自己只是擦伤，休养几天就好了。谁知住了几天院后，他隐隐感到肚子疼痛。腹部B超检查后，医生发现原来小杨患了迟发性脾破裂。外科副主任林勇强立即为小杨进行了脾脏切除术。由于手术及时，小杨避免了因急性大出血而导致的危急情况。
林勇强说，脾脏位于身体左侧肋骨下方，正常脾脏的质地相当于豆腐，比肝脏更加脆弱，是一个很容易破裂的腹腔器官。临床上脾脏破裂常见于有外伤史的患者，而外伤不一定是车祸，可能是摔跤所致，也可能是一场小打小闹中腰部不慎撞到桌角而使脾脏破裂。
出血量大而快的患者很容易出现失血性休克，伤情危急。但急性脾破裂患者短时间内即可出现相关临床症状，如大汗、口渴、腹痛、心慌、呼吸急促、四肢湿冷等，结合明确的外伤史和相应的辅助检查，不难诊断。
出血量少而慢的患者症状轻微，当时不易诊断，因为受伤时可能会有疼痛，但过后腹痛即明显缓解甚至消失，很多人因此忽视而遗漏。但随着时间的推移，出血量越来越多，继而也可能出现休克。
因此，林勇强主任提醒，有外伤史的患者，不管是否有腹痛的症状，均应及早到医院就诊，做个腹部B超检查，以免延误治疗而酿成悲剧。
本报记者 何丽娜
本报通讯员 张颖颖 何佳琦
