早上起来咳嗽咳痰
老烟民当心慢阻肺
本报讯 不知大家有没有注意到，抽烟的人似乎都有频繁清嗓的习惯，特别是早上，非得把喉咙里的痰清一清，人才舒服。但很少人会意识到，这其实是呼吸道出问题了，时间久了会发展成为“慢阻肺”，若不引起重视，再发展下去，好端端的肺就成“残肺”了。
48岁的李先生和49岁的朱先生，因为运动后喘息、胸口紧，先后到浙江大学医学院附属第二医院呼吸科就诊，检查发现两人都得了慢阻肺，早期的。
慢阻肺患者多为老年人。这两位，年纪不大、就诊及时，给接诊的呼吸科专家李雯教授，留下了深刻印象。“从事呼吸内科专业27年，他们俩大概最年轻的了，很多人都是拖到肺功能一塌糊涂才来。”李教授解释说,门诊碰到的很多慢阻肺病人，都是咳嗽咳得很厉害、出现严重气喘才来医院，这个时候肺功能已经下降近50%。
所以，在呼吸科医生眼里，慢阻肺是名副其实的“沉默的杀手”。“抽烟的人，总觉得咳嗽几声很正常，其实大部分时间，咳嗽、咳痰，再加上有吸烟史，就要警惕了。”李教授说。
日常生活中有个“6分钟步行试验”，也可以初步测一下自己的肺功能。
这个试验很简单，在平地上划一条30米的直线，两端各放一把椅子，沿着直线尽可能快速行走，走6分钟，测量步行距离。借助智能手机的运动APP，就更方便了。6分钟步行距离越短，说明心肺功能越差。这个测试中，根据步行距离分了1~4级，比如120±23.8m的范围，是4级，属于极重度；325.7±48.3米的范围，是1级，属于轻度。陪父母一起做，数据说话，心服口服。
如果测出来的数据在这个范围内，还有长期抽烟等习惯，一定带他们到医院进行肺功能检测，早发现，早治疗。 慢阻肺是慢性病，无法治愈，需要每天甚至终生用药。李教授说，在治疗药物中，吸入长效支气管舒张剂是慢阻肺稳定期基础用药。一旦发生急性加重，需及早进行就医治疗，根据严重程度，患者可以院外治疗或住院治疗。软雾吸入装置可直接将药物作用于肺部，可以避免或减少全身用药可能产生的副作用。
随着天气转冷，慢阻肺也进入急性加重的高发季节。李教授说，慢阻肺患者要尽量避免感冒、注意保暖。老话说“春捂秋冻”，对慢阻肺患者也适用，衣服不要加太快，否则天再冷，稍微脱一点，就容易感冒。另外，日常饮食方面，保证营养，水果、蔬菜都要有。
本报记者 丁颍鹃
