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一般人手上有了小伤口,都不会放在心上,可想不到小伤口却会带来大麻烦。 广州的朱先生不慎被鱼刺扎了一下手,结果半条手臂被截肢了! 1月10日傍晚,广州的朱先生在处理一条太阳鱼时,右手不慎被鱼刺扎了一下。朱先生当时没有当一回事,因为之前也被刺伤过手,因此也没有怎么处理伤口,一家人都没太在意。 没想到第二天,朱先生开始发烧,右手手部明显肿胀,女儿便匆匆带着他到广东省人民医院。 “在等待门诊叫号过程中,爸爸开始全身发冷、呕吐、眩晕并陷入半昏迷,马上就被抬进抢救室,经抢救苏醒过来后,右手持续肿胀、异常发黑,还伴有剧痛。”女儿说,病情突然恶化让自己意识到问题可能有些严重。 △被鱼刺扎伤后,朱先生右手持续肿胀、异常发黑 图/广州日报 而朱先生本身患有肝病,又被海洋鱼刺扎到手,医生便高度怀疑是感染了海洋创伤弧菌。 朱先生马上做了血液化验,但最终病因仍需等待检测鉴定才能确诊。在等待期间,他的病情持续恶化。 12日凌晨,医生针对手部肿胀异常做一个坏肉剔除手术。 △躺在病床上的朱先生 手术结束后,医生说,朱先生手部肌肉和筋膜已腐烂,进行手术清理后拿了部分坏死组织去鉴定是否感染了海洋弧菌。由于病情加重,朱先生被送进了ICU重症病房。 当晚10点半左右,检测报告确认朱先生感染了海洋创伤弧菌,由于创伤弧菌此时已感染了血液,造成了菌血症,接下来,随时可能会在身体内脏或其他器官复发。同时,朱先生还出现了腹积水症状,但因其之前心脏做过支架手术,目前,只能采取保守治疗。 病情危殆,医院于次日凌晨对朱先生右手进行紧急截肢手术,直到凌晨3点多,经过手术成功移除感染病灶。 创伤弧菌到底是什么? 创伤弧菌,也称海洋弧菌、海洋创伤弧菌,是一种在海岸环境中自由生活的细菌。 人体被创伤弧菌感染后,引起的病情轻重不等,从轻症、自限性损害,到进展迅速的蜂窝织炎和肌炎都可能发生。 伤者感染创伤弧菌后,约3~4小时伤口就会红肿。对于一些免疫力低下的人群,还会导致组织溃烂坏死。若不及时有效处理和治疗,很快就会引起败血症甚至导致死亡。 扎伤、生吃海鲜易感染 创伤弧菌感染人体,途径一般有两种:一是伤口感染。最常见的是渔民、牡蛎剥壳者等发生职业性创伤,伤口暴露于港湾水体;其次是水运事故中,伤者的伤口暴露在水体中;近年也多见市民处理海鲜时被扎伤、钳伤,从而被感染。 食源性创伤弧菌感染还可表现为“胃肠型”感染,患者出现恶心、呕吐、腹泻(水样便)、腹痛等胃肠道症状,一般无发热。 肝病患者感染高危 肝硬化和其他慢性肝病、血 色素沉着病及免疫缺陷者(由其他潜在疾病或药物治疗引起)的患者,是感染创伤弧菌后发生败血症的危险人群。 这些高危人群在摄入生的或未煮熟的贝类后,可在12小时至3天内发病。约三成患者就医时出现休克,或入院后12小时内出现低血压。 近八成的患者有特征性的大疱状皮损,患者经常出现血小板减少症,并常见发生弥散性血管内凝血迹象。此外,超过一半的病人会死于原发性败血症;而在出现低血压的患者中,病死率超过90%。 预防感染夺命“海里菌”有招 一、贝类等海鲜要煮熟方可进食。对于带壳的贝类:煮要待水沸至贝壳张开后5分钟;蒸要至贝壳张开后9分钟;不吃烹调中壳未开的贝类。对于不带壳的海鲜:煮要待水沸后3分钟;炒要至190℃至少10分钟。 二、处理海鲜时,要避免被生的海产品或海水污染。 三、海鲜食品烹调后及时食用,剩余部分密封冷藏。 四、肝病患者、免疫缺陷者及酗酒者勿生食贝类海鲜。 五、身体有伤口或者免疫力低下,避免下海游泳。 处理海鲜小Tips 小心碰 扑捉海鲜或宰杀海鲜的过程中,一定要养成戴手套的习惯 如果手上有伤口,就尽量不要去接触海水 被蛰伤或夹伤时应自行尽早处置,可用清水冲洗或挤压感染的血液等 对于老人、小孩和孕妇等免疫力较低的人群,以及患有免疫缺陷疾病的人,都要少接触各种带刺的海鲜,以免受到伤害后引起致病风险。 来源 广州日报、江苏新闻、海西晨报、扬子晚报等
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