和老同学夜宵，45岁老总竟突发心梗… - 〖FLY茶馆〗

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只看楼主更多操作 0 发表于: 2017-03-12

　　
　　
　　平时身强体壮，也没有“三高”，几十年不感冒的赵先生没想到，和多年未见的老同学吃顿夜宵，竟让他险些丧命……
　　
　　3月3日凌晨，浙江医院急诊科接到突发心梗的赵先生，所幸医生立即给予抗血小板药物，及时行冠状动脉造影和血栓抽吸术，疏通被堵塞的心脏血管，才救回了赵先生的命。
　　
　　公司老总酒桌上突发心梗险丧命
　　
　　45岁的赵先生是杭州某企业的总经理，每天要抽2包烟，因工作原因经常熬夜应酬。体重85公斤的他，一年前就开始出现胸痛、胸闷，但一直没有引起重视，每次都认为是太累了，也没有上医院检查。
　　
　　

　　
　　近日，赵先生和几个老同学在曙光路宵夜，5人喝光了近4箱冰啤酒。喝多了的赵先生想上厕所，可就在他站起来的一瞬间，突然感到胸口憋闷明显，接着“眼前一黑”，昏倒了，被紧急送至浙江医院急诊室抢救，医生诊断为急性心肌梗死，并迅速推入导管室行冠脉造影术，浙江医院心血管内科汤益民副主任医师通过造影发现，赵先生的右侧冠状动脉近端急性闭塞，左侧冠状动脉前降支近段狭窄非常严重，通过抽吸导管将堵塞血管的血栓抽出后，再植入冠状动脉支架，赵先生才从鬼门关“捡”回一条命。
　　
　　汤益民介绍，心肌梗死是冠心病的一种急剧而严重的临床表现。主要是因冠状动脉被血栓阻塞或冠状动脉持续性痉挛，导致血液无法流到心肌，使心肌缺血、缺氧而发生坏死。赵先生平时经常熬夜、喝酒，饮食不健康，已经造成血管内斑块形成，且有胸口不舒服的症状，聚餐时大量进食油腻食物，经冰啤酒的强烈刺激后，心脏血管内皮强烈收缩，出现血管内斑块破裂形成血栓，最终导致心肌梗死。
　　
　　压力和不良生活习惯加速“折寿”
　　
　　汤益民表示，不良饮食习惯、久坐熬夜、抽烟喝酒、肥胖等都是心肌梗死的诱发因素。高血压、高胆固醇、高血糖，还有心脑血管病家族史的人群，都是心肌梗死的高发人群。更让人担忧的是，大多数中青年人认为自己年轻、身体好，明明知道这些生活方式有害健康仍不去改变，不重视一些身体的变化，不定期体检，也经常会遗漏心肌梗死发病前的“蛛丝马迹”。而除了不良的生活方式外，天气变化、工作压力大、精神紧张等问题也会诱发心肌梗死。
　　
　　

　　
　　“一旦发生如出现劳累后胸闷和胸痛、呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难等症状，中青年人比老年人更容易发生猝死，因为他们工作节奏非常快，身体负荷大，往往误以为是工作累了或没有休息好。”汤益民说，有些老年人心脏血管是慢性、逐步闭塞的，体内会慢慢建立一个侧支循环系统帮助血液循环。但年轻人往往是急性心肌缺血，缺乏一个缺血预适应过程，一旦发生，可能就是致命的。
　　
　　持续15分钟以上的胸痛不可轻视
　　
　　有数据显示，我国现在每5个成年人中就有1个心血管病患者，心肌梗死患者约有250万。约70%心肌梗死患者发病前有先兆症状，主要表现剧烈的胸前区绞痛，伴有胸闷、恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓。
　　
　　心肌梗死先兆症状多在发病前1周出现，少数病人甚至提前数周出现。但也有一部分表现不典型的患者，表现为上腹部、背部疼痛甚至是牙痛，容易被误诊或漏诊。
　　
　　汤益民提醒，如持续15分钟以上的胸痛或心前区压迫感，特别是伴有大汗淋漓、黑矇，应高度怀疑为急性心肌梗死，立即到医院就诊。一旦发生心肌梗死，任何急救措施几乎都不能奏效，多数死亡发生在发病后1小时内，故应迅速联系120送至医院急救。
　　
　　具有“三高”者或有心肌梗死家族史者，需要特别引起重视，最好定期检测血压、血脂、血糖。一旦出现持续胸痛、胸闷等典型症状，即使体检时心电图正常，也不可大意，建议做一个运动平板试验，检查运动后的心电图有无异常；或者行冠状动脉CTA检查以了解冠状动脉病变情况。
　　
　　来源：钱江晚报
　　
　　记者：张苗　通讯员　王婷　郭俊
　　
　　