男子血压突然飙升，竟因10年前吓到了 - 〖FLY茶馆〗

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只看楼主更多操作 0 发表于: 2017-08-29

　　
　　
　　钱江晚报记者张苗通讯员邹芸谢晨
　　
　　收缩压195（mmHg），舒张压122（mmHg），比正常值高出了30%多，40多岁的陈先生这个礼拜的日子被高血压折磨的很难受，从来没有高血压史的他在一周前突然发病，用了4种降压药才勉强控制住。
　　
　　“这一年里还有反复心悸。”陈先生揉着胸口说，这些症状的发病没有规律，还有发冷、多汗、饥饿感，总之是浑身难受。
　　
　　是人到中年后的身体不适吗？在树兰（杭州）医院，陈先生的诊断却让他大吃一惊，原来这些症状，都是和他10年前坐飞机受惊有关系。
　　
　　进入CT室、磁共振室，他为何不舒服？
　　
　　近段时间病情越发严重滞后，陈先生先后去了几个医院就诊，有医生怀疑是复杂性高血压，也有考虑是嗜铬细胞瘤的，但都没有确诊。
　　
　　最后到了树兰（杭州）医院，入院后，为了排查病因，内分泌科徐明智主任医师心电监护和安全措施保护的情况下，做了一个“小实验”——尝试停药。
　　
　　结果令人意外，持续3天的心电监护显示陈先生的各项指标都非常稳定，包括血压以及血儿茶酚胺检查等。此外，徐明智还捕捉到“蛛丝马迹”——在进入做CT、磁共振的房间时，可以发现陈先生会表现出明显不适。
　　
　　在进一步详细谈话中，徐明智医生发现，最近一段时间陈先生病情加重，恰逢家人外出旅游，他独自生活，这让医生不由地怀疑会不会是心理方面的问题，因此随即邀请该院精神卫生科李旭娟副主任医师会诊。
　　
　　在李旭娟医生的细细询问下，陈先生回忆到，十年前一次坐长途飞机的经历：当时从美国飞回上海，快到的时候突然遇上了强气流，导致飞机急速下降，一下子整个人都吓呆了！
　　
　　十年前坐飞机受惊病情加重成了“心身病“
　　
　　“一朝被蛇咬，十年怕井绳。”此后，一到密闭的环境中（如公交车、地铁、电梯等），陈先生就容易出现心慌、胸闷、呼吸不畅等，“所以从那之后，我上楼能爬楼梯就不坐电梯，出差能坐火车就不坐飞机……也由此错过了许多很好的工作机会。”陈先生是一名企业高管，平时工作比较忙，东奔西跑，工作压力大。几年前，他曾到其他医院就诊，被诊断为焦虑症，但忌讳吃药，一直没有接受正规治疗。
　　
　　和《秘密花园》的男主一个病？这不是电视剧里才能看到的剧情吗？
　　
　　经徐明智主任医师排除内科疾病，并结合李旭娟副主任医师的专业评估，诊断陈先生患有“场所恐惧症”，该病为特殊场合下的焦虑障碍，患者到一些封闭环境下就会出现急性焦虑发作，有的患者甚至会出现濒死体验。因此，这些患者就常常回避到封闭的环境中。
　　
　　陈先生长期处于紧张状态，压力激素升高，于是引发了高血压，“其实他在十年前，就该接受心理或药物治疗了。很多患者以为只要不去那些地方就会万事大吉，其实不然，长期的回避与压力会对身体产生影响，有些患者不单有场所恐惧症，他们还会共病广泛性焦虑，抑郁症，社交恐惧症等。该患者出现的高血压其实是‘假性高血压’，这也是我们常说的心身疾病，在综合医院尤其多。一些胃溃疡，慢性胃炎，慢性疼痛，耳鸣，脑鸣甚至糖尿病的患者也有这样的情况。、
　　
　　经过服用抗焦虑的药后，陈先生的血压控制住了。
　　
　　两位主任医生均提醒，随着现代生活节奏的加快，各群体精神压力均增大，如果出现一些血压波动大、慢性疼痛、胃部不适、心慌心悸等躯体症状，相关科室检查无器质性疾病，尤其合并睡眠障碍的需引起重视，要考虑可能是心理因素相关的躯体疾病。需注意调节生活节律，合理安排工作，持续时间长的话尽早到精神卫生科或心理科评估，根据评估结果给予相应治疗。“长期拖延不治，可能会导致不可逆的严重后果。”
　　
　　

关键词: 安全

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