问题:下岗职工自己交社保金,为什么医保卡上不返钱?退休后大病保险还需要交吗?交多少时间。
先回答第一个问题,下岗职工自己交社保金,为什么医保卡上不返钱?下岗职工交的医保是以灵活就业人员身份交的,只交社会统筹费用,不交个人账户费用,没有医保个人账户,所以没有返钱之说。比如,北京灵活就业人员医保缴费比例为7%,不返钱。而单位参保人医保缴费比例为12%(其中单位缴费10%,个人缴费2%,加3元大病统筹),既有医保社会统筹账户,又有医保个人账户,所以返钱。至于参保人身份有阶段性变化的情况,后面会另行具体说明。

至于第二个问题,退休后大病保险还需要交吗?交多少时间?答案是需要交,而且大病统筹费用是需要终身缴费的。比如,北京的退休人员每个月要交3元钱的大病统筹费用。
1、相关常识
基本社会医疗保险有两种,城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险。医保卡有返钱之说的是指城镇职工医疗保险中的单位参保人的个人医保账户,城乡居民医疗保险是交一年保一年,没有返钱之说。城镇职工医疗保险的参保类型分两种,一种是以单位人身份参保的,另一种是灵活就业人员身份参保的。前者有医保个人账户,有返钱之说;后一种没有或不建医保个人账户,没有返钱之说。

2、退休前医保卡返钱
要点:以单位人身份参加医疗保险,才有医保个人账户。医保个人账户处于
激活状态,即正常参保,正常缴费的,才会返钱。
(1)是否返钱分四种情况:如果参保人一直以单位人身份参加医疗保险,不仅有医保个人账户,而且医保个人账户始终会处于激活状态,所以每月都会返钱。如果参保人一直以灵活就业人员身份参加医疗保险,就始终没有医保个人账户,不会返钱。如果参保人原来有单位,按单位人身份参保,但后来下岗了,以灵活就业人员身份参保的,就会出现原来返钱,后来不返钱的情况。反之,如果原来是以灵活就业人员身份参保,后来有了单位,按单位人参保,那么就会出现原来不返钱,后来返钱的情况。

(2)返钱标准和返钱方式:各地不同。北京地区的规定是,35岁以下的,每月按个人缴费基数的2.8%返钱;35-45岁的,每月按个人缴费基数的3%返钱;45岁以上的,每月按个人缴费基数的4%返钱。会直接打到北京银行的个人医保账户上,由参保人自由支配。

3、退休后医保卡返钱
要点:达到法定退休年龄,城镇职工医保缴费年限达到当地规定,就可以享受医疗保险退休人员待遇了。退休后不再需要交费,可以终身享受医保报销待遇。达不到退休规定的,需二次处理。或一次性补缴;或延期缴费,延时退休;或终止。
(1)医保退休人员,有医保个人账户的,可以享受每月医保卡的返款。纯粹的灵活就业人员,没有医保个人账户,不会有医保卡的返款。

(2)返款标准:各地不同。北京的企退人员,每人每月返款标准为100元,扣掉3元大病统筹费用,实际返款金额为97元。
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