随着年龄的增长,尤其是到了中老年时,你会发现睡眠质量慢慢下降,起夜次数越来越频繁,不光是入睡困难,还可能接二连三的晚上起夜“夜尿”,有部分人认为这是正常现象。
可是,也有不少人疑惑,到底晚上“不起夜”与“起夜”相比,哪种更健康呢?
一
“起夜”与“夜尿症”
2002年,国际尿控协会将夜尿症定义为,患者夜间因尿意醒来排尿≥1次。夜尿症是常见的下尿路症状之一,发病率高,严重影响患者的生活质量,常导致抑郁、认知功能障碍、情绪障碍、跌倒性损伤并发症等。
夜尿症患病率会随年龄增加而增高,有研究表明,高龄、高体重指数、女性更年期后、男性罹患前列腺疾病等,都有可能导致起夜次数较为频繁。
但大家也不用过度担心,并非所有出现夜尿都是不正常的表现。如果你夜尿次数少于1次,且不是连续出现,只是偶尔因为某种特殊原因出现,比如晚上吃得过咸,大量饮水;晚餐饮用过多的白酒、红酒、啤酒;心理压力过大,精神紊乱,都可能诱发夜尿。就像上面提到的偶尔出现夜尿不用担心,一般和身体有问题无关。
二
“起夜”与“不起夜”
那么,晚上“起夜”与“不起夜”,谁更健康呢?
1. 晚上起夜
一般晚上起夜,机体会通过肾脏生成尿液在肾脏分解过滤的状态下,经过肾小囊与肾小管的双重吸收作用,水分会变成尿液储存在膀胱里面,当膀胱充盈以后就会出现尿意,导致人们在睡梦当中醒来。
身体内脏器官排毒与自我清洁一般是在晚上23:00左右开始,这时进入深度睡眠状态,可以促进内脏器官为身体解毒排毒,加快体内垃圾毒素以及代谢产物的排出,维持机体健康状态,有助于修复受损的组织与细胞。
如果,睡觉前喝太多水,或者白天过度劳累精神压力较大都会影响晚上睡眠质量,增加晚上起夜上厕所的频率,就容易导致夜间器官运行修复被打断,同时增加肾脏的排尿负担,这样不但不利于排出身体垃圾毒素,时间久了还会使身体受到亚健康的影响。
所以,为保证健康睡眠,应尽量在晚上10:30之前上床睡觉,睡前不饮水或少饮水。
2. 晚上不起夜
很多人晚上没有起夜的习惯,是因为不想起床排尿,即便有尿意也长时间憋着不起夜,这样的行为也不利于身体健康。因为,长时间憋尿会形成习惯,导致尿液二次回流的现象,增加自身患生殖器官炎症疾病以及尿路感染疾病的风险。
正常情况下晚上少喝水,可以有效降低夜间排尿的频繁,在睡觉的时候不起夜,可以改善人体睡眠质量,促进各个器官的有效排毒与清洁能力,加快体内毒素排出,提高深度睡眠的时间使睡眠障碍屏障得到修复,有效提高第2天的工作学习效率,使人的精神变得更加充足。
但当出现尿液想上厕所的时候,就应尽早把尿液排出体外,这样可以有效降低内脏器官受到的压力,避免其他疾病风险。
所以,相对来讲晚上起夜与不起夜,其实是无法去比较到底哪一种更健康的,只是晚上不起夜的人,一般睡眠质量会比不起夜的人要好,当然如果是有尿液但是选择憋尿,那么长期来看对健康是不利的。
另外,不能单纯把一个人的身体状况取决于晚上起夜的次数,从实际角度来说,晚上起夜与不起夜,完全取决于自我的生理状态,只要起夜次数不超过1次,一般也不会影响睡眠,也是属于正常的生理现象,无需过于在意。
而身体状况是否良好,一般也要依据作息习惯,疾病因素,遗传因素,饮食习惯等其他外在表现来综合评判。
三
尿液增多与疾病
我们需要特别注意,当体内尿液增多晚上起夜频繁,如果在排除生理性夜尿增多的情况,也可能与以下这几种疾病存在密切联系。
1. 糖尿病
糖尿病的典型症状是三多一少,也就是多饮、多尿、多食、体重减轻等,多发生在血糖明显升高的糖尿病患者中。有些患者甚至会出现每天解小便10余次的情况,而且主要为夜尿增多。
这主要是因为糖尿病患者由于胰岛素的绝对或者相对不足,当体内血糖的升高时,身体内过多的糖不能进入到细胞内被身体所利用,只能通过尿液排出来,也就是尿糖,而尿中葡萄糖过多的情况下,就可能会引起渗透性利尿,出现多尿的情况。
2. 前列腺疾病
如果是男性夜尿多,特别是老年朋友夜尿增多,那么在临床上最为常见的就是前列腺疾病,比如前列腺炎、前列腺增生等。
随着年龄的增加,雄性激素分泌降低,很多男性就会存在前列腺增生的情况,前列腺体积增大就会刺激膀胱,所以早期症状多以夜尿增多为主,随着病情加重,尿频的症状可能会更加明显,同时可能还伴有尿急、尿痛等临床症状。
所以,如果是男性朋友出现了夜尿达到2次以上的情况,建议及时到正规医院的泌尿外科去做尿常规、前列腺液等相关检查。避免前列腺增生严重影响其他器官的健康状态。
3. 肾脏功能受损
当身体的肾脏功能衰弱的时候,身体内多余的水分需要及时排出体外,也会有尿液增多的情况,特别是老年人,因为年龄因素的影响,可能会出现肾脏功能进行性下降,这也会导致肾脏的浓缩稀释功能下降,排出的尿液会比较清亮,多伴有尿痛、小腹部疼痛等症状,大多是因为肾脏的稀释功能减弱所导致的。
需要注意,如短期内忽然出现尿液增加问题,应及时去医院做检查,避免是由于肾脏功能降低或者是其他疾病所导致的。
4. 泌尿道感染
泌尿道感染分为上尿路感染和下尿路感染,两者临床症状会有所不同。一般以下尿路感染比较多见。下尿路感染包括膀胱炎、尿道炎等,其主要症状是尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激症状。
当发生了泌尿道感染时,除了夜尿多的情况,还会出现尿路黏膜充血、水肿的症状,所以敏感性会增强,这时候患者即便只有少许的尿液,也会产生强烈的排尿意愿,经常会需要反复多次排尿,同时还伴有尿急、尿痛等症状。
总的来说,晚上起夜0-1次都属于正常情况,晚上起夜与不起夜的人,都可能是健康的人群,需要特别注意的是出现起夜频繁也就是夜尿多的情况,在排除生理性的夜尿增多以后,那么需要考虑病理性夜尿增多的情况,应及时就医就诊,查明原因以后,积极治疗。