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本帖被 任逍遥 执行压帖操作(2022-12-19)
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有的朋友问我说，自己就是寒热不均的，入冬手脚怕冷发凉，但是嘴上会上火口腔溃疡，就好像“冰火两重天”。这让想到曾经遇到这样一个患者，就是有口腔溃疡很久了，还怕冷。犯病就难受，吃饭吃不下，喝水也痛，最后来寻求中医 症见是有尿频、手脚发凉冬天要穿两双袜子，脉沉细，尺脉弱，舌淡苔白滑当时用的方是制附子、丹皮，肉桂，熟地，山药、山萸肉，茯苓、泽泻、五味子用了半个月情况大大减轻，溃疡不再，手脚也没有那么怕冷了，小便也正常了，这是怎么回事呢？ 其实这种情况属于是上热下寒，下寒就是肾阳不足，阴寒重了，上热就是命门火衰弱了，这个虚阳上浮引起的虚热之象每个人都有自己的一团真火，也就是命门火，在我们肾里面，可以理解为肾阳，肾是先天之本，和我们的生命息息相关。肾阳由于种种原因，变得十分虚弱的话，身体就要找用到其它地方的火，让身体其它部位发热，让身体度过难关，有火可取，往往就是在上面热，所以才会出现口舌生疮、嘴角起泡、脸上起痘痘等 了解了为什么上面会热，下寒就是肾阳不足，这个火不足自然就手脚冰凉、神疲乏力、腰膝酸软等而这个患者脉细尺弱，舌淡苔白滑、小便清长、手脚冰凉，这明显是阳虚、命门火不足，溃疡也正是这种上热。用方是金“贵”肾气芄的加减，桂枝改成了肉桂，配合附子来温补肾阳，还能引火归元，把虚火引下来 熟地、山药、山萸肉——滋补肾精肾阴，相当于给命门火加好油水，溃疡更好燃烧起来泽泻、茯苓和丹皮——负责泄浊，把身体不好的东西清走，不要阻碍火正常燃起 五味子——累收敛固涩肾精肾气，收集阳热到肾，可以理解是集火这样一来就解决了这个问题了！
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