[分享]预防运动创伤

运动创伤有哪些
近年来由于人们对自身健康的关注，参加运动和各种竞技比赛的人越来越多，所以运动创伤的发生率逐年升高。
运动技术损伤有的是急性伤，有的是慢性伤，都带有职业外伤的性质，即只有从事某一类运动项目时才发生某类损伤。例如单杠前臂卷缠损伤（前臂骨折或腕脱臼）、肱骨投掷骨折、足球踝（踝骨关节病）、跳跃膝（髌腱腱周炎）等。其发生都与从事项目的技术动作要求密切有关。其中大多数属过劳运动伤，或称为微小运动损伤。


运动创伤的治疗原则
体育运动因目的不同，一般分为两类：保健体育与竞技体育。前者以增进健康为目的，如学校体育、医疗体育、娱乐体育等；后者则以提高运动成绩夺取奖牌为目的。其治疗原则前者与一般外伤的处理相同，后者由于比赛日期及训练周期均有计划安排，不能随意更改，因此其治疗原则也不完全相同。治疗与康复同时进行。

1.安排与修改训练内容：对集训运动员这是首先应考虑的治疗措施。其意义在于：
（1）防止“停训综合征”的发生：优秀集训运动员为了达到良好的训练状态，争取夺取冠军，必须从事有计划的全年大运动量训练。如果伤后突然卧床停止训练，常常引起全身各个系统的功能紊乱，出现失眠、腹泄、遗精、夜尿等，即所谓停训综合征。其治疗远比外伤本身为难。因之伤后非伤肢体等仍需保持一定的活动量，并逐渐减少运动量以防此症的发生。
（2）改正不合理的技术动作以防再伤或局部劳损：如治疗投掷肘（肘关节骨关节病）时，应告诫病人投枪时必须前臂旋前出枪，以防肘关节过度伸展与外翻。否则局部症状消失后恢复训练，症状必然复发。
（3）加强稳定关节动力装置的力量：如膝韧带断裂可造成膝关节不稳，加强股四头肌和绳肌的力量练习，可更好地发挥髌骨和膝后肌群稳定膝关节的作用，使断裂韧带免遭牵拉影响修复。又如肩袖损伤后加强三角肌的练习，可防止肩关节不稳与肩袖再伤。也是最重要的治疗慢性肩袖腱炎的方法。
（4）改善组织营养状况：例如关节软骨和肌腱，都是通过弥散作用由关节液和组织液中摄取营养物质。长期缺乏运动刺激如石膏或夹板固定，都可导致组织变性。一伤愈，他伤发，达不到治疗与提高成绩的目的。
（5）促进组织的化生过程：组织受伤后的修复过程，从根本上讲是一种从间叶组织化生成原有的成熟组织的发生生物学过程。例如关节骨软骨切线骨折或手术后软骨创面新生肉芽组织，只有通过关节软骨间的相互摩擦，才能使之化生成新的软骨覆盖面。因此伤术后2周即应开始有限制的关节伸屈活动。

（6）预防关节挛缩粘连。
（7）防止不当的康复练习：以免引起再伤或引起新的因过劳造成的自身免疫反应加重病情。
2﹒广泛使用各种护具和支持带：运动员伤后既然不能停止训练活动影响训练计划，就必须使用各种护具及粘膏支持带，以防再伤并止痛。
3﹒局部治疗：非手术和手术方法很多，但对集训运动员来说，只有与上述两项工作结合运用，治疗才能收效。
4﹒全身的整体治疗不能忽视：应特别注意运动员大运动量训练时，经常有水盐代谢紊乱，组织中的维生素C 含量降低，自身免疫功能下降等。因此，在治疗时更需注意全身治疗药物的应用。
三.运动创伤的预防原则
1.体检与指导参加竞技或保健体育的人，为了保护身体的健康、提高成绩、防止意外，都必须进行体格检查，并在运动医学医生与体育教师或教练的指导下进行训练和运动。以长跑为例，发生急死的病例已较多。在我国较普及的太极拳，老年人练习不当也常使髌骨软化的症状加重。
2.遵守训练原则如经常性原则、循序渐进原则、个别对待原则等。对竞技运动员尤为重要。
3.学会自我监督包括两个内容：一是要学会支持带的使用。如胫骨痛（胫骨疲劳性骨膜炎），小腿裹弹力绷带常可自愈并参加正常训练。足球踝（踝的骨关节炎），以粘膏带裹缠多可参加正规训练和比赛。

此外有些项目，运动员在练习和比赛时应以绷带裹缠以防骨折或关节扭伤与脱臼，如拳击与足球运动员。二是对一些集训队队员，应学会对自己所从事项目的专项多发病进行自我检查的方法。如易发生髌股关节痛的项目每次训练课结束时，都必须作单腿蹲起试验，如有疼痛即应请医生进一步检查。易伤肩袖的运动项目如投掷、体操的吊环等应经常做肩反弓试验（臂上举然后极度过伸）如疼痛即属阳性。这时应酌减运动量并改变训练计划。
4.普及运动医学知识只有运动员自己知道从事的运动易发生何种伤才能有效地预防。目前医生、教练与参加运动的人大多缺乏此类知识。运动就是生命，如果不进行科学的锻炼，其结果必然适得其反。

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安全第一

在现代社会，人们越来越注重寻求适合自己的运动方式，保持适当、正确的运动对于人体健康的重要性不言而喻，但若运动不适当，那就要可能付出代价：运动损伤（Sports injury）。



广义上讲，运动损伤指各种易于发生在运动中的损伤。这些损伤，有一些是运动中发生意外所致，例如摔落、撞击等；而更多的是因为平常训练不够，难以胜任运动强度时出现的损伤，例如长久坐办公室的不运动的人突然参加单位组织的篮球赛时出现跟腱断裂；再者是运动装备差，比如穿一般的布鞋参加篮球比赛，则容易扭伤足踝；还有就是运动条件不足、运动前热身不够时导致肌肉、肌腱或者韧带的拉伤。




狭义上讲，运动损伤指肌骨运动系统的损伤，包括肌肉、骨骼、软骨、韧带等。尽管身体的任何部分都可能因为运动带来损伤，例如创伤性的脑损伤、脊髓损伤，但这些相对少见的伤，一般不归为运动损伤范畴。最常见的运动损伤有：肌肉拉伤；韧带撕裂；肌腱撕裂（肌腱是肌肉连接骨的止点）；关节脱位；骨折；软骨损伤（包括半月板）。



最容易导致损伤的运动：据国外报道，最容易导致下肢损伤的运动是足球，每千小时有15~20例损伤发生，一般累及膝、踝关节；最容易导致上肢损伤的运动是橄榄球，每千小时有20~40例损伤发生，一般是肩关节伤。而在国内，篮球所致的运动损伤多于足球与橄榄球。另外，长期跑步的运动损伤发生率高达70%，但相对来说，较少发生韧带断裂等严重损伤，多为软骨损伤。





虽然运动损伤给爱好运动者带来了痛苦，但随着医学不断进步，时至今日，大多数运动损伤已能够有效治疗，遭受伤病的人，经过系统的治疗与康复，大部分仍有希望恢复到理想的运动水平。而且，只要小心预防，很多损伤可以避免发生。
运动损伤是骨科的一个分支，因为其对诊断、治疗、康复等方面的要求更高，已经形成了一个亚专业。近年，国内一些大医院已经率先成立了独立的运动损伤中心或运动损伤科，并且逐渐普及，很多地级市也逐渐开展了该专科，运动损伤逐渐能够得到更好的治疗。运动损伤不是小事一桩，受伤之后若出现明显的肿痛及活动受限时，往往提示伤情较重，可能影响功能恢复，建议及时到医院骨科门诊就诊，明确诊断及规范治疗，以防后患。