流感和普通感冒 - 〖FLY茶馆〗

z3960

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只看楼主更多操作 0 发表于: 2021-11-29

感冒虽不是大病，却也能让你难受一阵子。

大多数人都有到药店自行买药的经历，用西药怕副作用大，用中成药怕没效果，还有人吃了几天药，感冒反而加重了……自认为对感冒足够了解，其实你可能一直用错了药。治感冒常犯的4个错误

用抗生素大多无效抗生素虽然是应对细菌感染的利器，对病毒却束手无策。只有在感冒出现细菌感染时，才需要遵医嘱用抗生素。感冒初期就吃抗生素，不但无效，还可能加重肝肾负担，出现药物不良反应。迷信输液十分危险感冒输液往往输注的是抗生素，药物直接进入血液循环，虽疗效迅速，但风险也很大，不良反应迅猛。静脉滴注时，发生过敏性休克的危险比口服高出数倍甚至十几倍。对多数感冒而言，口服药物就能较好地控制症状，不建议输液。成分选错效果有限感冒药的成分不同，相应的功效有很大区别。举例来说，扑热息痛（对乙酰氨基酚）可缓解感冒引起的疼痛、发热；伪麻黄碱可收缩毛细血管、减轻鼻塞；扑尔敏（马来酸氯苯那敏）可减轻流涕、打喷嚏；右美沙芬用于止咳。如果没有根据症状选药，很难控制病情。重复用药伤害肝肾很多复方感冒药成分类似，如果为了更快康复，就重复用药，或超量、超频次服药，很容易伤害肝肾。感冒药要“对症”普通感冒和流感症状不同，具体区别如下：普通感冒早期咽部干痒或灼热感、打喷嚏、鼻塞、流涕，开始为清水样鼻涕，2~3天后变稠，可伴有咽痛。一般没有发热及全身症状，或仅有低热、头痛。如无并发细菌感染，一般5~7天可痊愈。流感突发高热，头痛不适，全身症状较重而呼吸症状较轻。早期表现为畏寒、发热，体温可高达39℃~40℃，同时伴有头痛、全身酸痛，且常感眼干、咽干、轻度咽痛。部分患者会有流涕、鼻塞、干咳、胸痛、恶心等症状。有时还伴随胃肠道症状，如呕吐、腹泻等。得了普通感冒，可以自行购买药物缓解，而得了流感则需要尽快就医，擅自使用感冒药不仅没作用，还会延误治疗。

一表学会对症选药

西药
症状	成分名	药品名关键字
发烧、头痛	扑热息痛（对乙酰氨基酚）	氨、酚
鼻塞	伪麻黄碱	麻、伪麻
打喷嚏、流鼻涕	扑尔敏、苯海拉明	扑、敏
咳嗽	右美沙芬	美

中成药
类型	症状	推荐药
鼻涕	痰液	舌苔	大小便
风寒	清	清稀	白	尿少大便稀	感冒清热颗粒、荆防冲剂、感冒软胶囊、伤风停胶囊
风热	不流或浓	黏稠发黄	黄或微白	尿黄大便干	银翘解毒颗粒、羚翘解毒丸、双黄连口服液、复方双花口服液、清热解毒口服液、板蓝根颗粒、柴银口服液
表寒里热	鼻塞	黏稠白色	白厚或黄厚	尿黄大便干	在服用感冒清热颗粒等疏散风寒药的同时，适当配合一些板蓝根冲剂、双黄连口服液等清除体内的积热。

这些症状是假感冒很多疾病的早期症状，都与感冒相当近似，若不加以鉴别就自行诊断，极有可能延误病情。过敏性鼻炎中国工程院钟南山院士曾经表示，70％以上的患者长期将过敏性鼻炎当成感冒来治疗，常常误诊、误治，贻误最佳治疗时机。

得了过敏性鼻炎后，往往会伴有鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞、眼痒和眼角膜充血等症状，而这些症状与感冒表现出的症状很相似。判断感冒和过敏性鼻炎的区别，主要有四点：

鼻痒
过敏性鼻炎患者鼻腔与咽喉部位会非常痒，还可能伴有眼、耳、咽喉等多处发痒；感冒主要表现为鼻塞。

打喷嚏
过敏性鼻炎的症状之一就是连续打喷嚏；感冒也会打喷嚏，但次数不多。

流清鼻涕
过敏性鼻炎伴随着打喷嚏还会有大量鼻涕；感冒初期一般也会流清鼻涕，但量不会很多。

全身症状
过敏性鼻炎无全身症状；感冒则有全身症状，如全身无力、肌肉酸痛等。

小儿肺炎冬天，不少儿童易患感冒。普通感冒并不可怕，可怕的是并发支气管肺炎。二者症状相似，一些父母习惯按照症状自行给孩子服用感冒药，不见好转才把孩子送到医院，很容易延误病情。普通感冒出现的打喷嚏、流涕、咳嗽、发烧等症状，轻者持续三五天，重者一周左右就会逐渐好转。如果发现孩子病情不见减轻，并且精神不振、没有食欲、呼吸加快，就应当考虑有发展成肺炎的可能性。半岁以下的孩子，每分钟呼吸次数应在30~40次，如果超过40次甚至达到50次，父母应立即带孩子就诊。1岁左右的孩子，每分钟呼吸次数在30次左右为正常，超过就有患肺炎的可能。1岁以上的儿童正常呼吸为每分钟二十几次。一旦有呼吸频率过快的症状，应考虑为小儿肺炎。感冒发展成肺炎的具体时间一般很难预料，慢的在感冒两三天后出现，快的一天内就会出现变化，父母应高度警惕。病毒性心肌炎病毒性心肌炎与早期或病毒性感冒、腹泻症状相似，之后会出现胸闷、心悸、气急、乏力等症状，严重的会出现心律失常、心衰、心源性休克，甚至猝死。如果在感冒早期，出现胸闷、气急、心悸、乏力等症状，要及时到医院检查，如果心电图、生化检查显示异常，就要提高警惕，以免错过治疗的最佳时期。病毒性心肌炎虽然起病急、危险性大、致死率高，但如果得到及时有效的治疗，预后较好。而且病毒感染一般都具有自限性，只要增强抵抗力，坚持大约10~14天，一般病情都会好转。

白血病、脑肿瘤肿瘤经常以“疑似感冒”的症状出现，白血病、脑瘤就是其中的代表。很多白血病患者早期表现特别像感冒，症状主要是发热、咽喉痛、乏力，但症状会反复发作。只要去医院查一下血常规，必要时再做一下骨髓象等检查，就会发现这并非感冒，而是血液系统肿瘤。脑瘤患者因为早期也会有头晕、头痛、恶心等症状，一些患者会当成感冒先服药、休息，但始终不见好转才就医，最终确诊为脑瘤。4个症状识别“真假”感冒面对真假难辨的“感冒”，我们可以通过以下四个症状进行判断：1持续时间感冒通常只需要3~5天就会自然痊愈，一般不超过一周。持续时间过久就要考虑是不是其他疾病。2是否高热感冒以鼻塞、打喷嚏、咳嗽等症状最为多见，虽然伴有发热，但很少出现高热。如果一上来就高热（通常腋温高于39℃）、头痛或浑身疼，要考虑其他疾病的可能性。3是否有其他症状注意是否有其他症状，比如皮疹、水疱，以及头痛、呕吐、意识不清、精神萎靡等。特别要注意的就是那些神经系统症状，因为它们常预示一些严重疾病。4症状是否加重即便确诊是感冒，如果症状突然改变或加重，也要警惕病情变化或引起其他疾病的可能性。